Saúde sexual masculina: disfunção erétil, vasectomia e fertilidade
Guia educativo com informações da SBU sobre disfunção erétil, vasectomia e infertilidade masculina, e dicas para conversar com o urologista com mais tranquilidade.
Falar de saúde sexual ainda é difícil para muitos homens, mas é uma parte importante do cuidado com a saúde. Em julho de 2025, a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) aproveitou o Dia do Homem para esclarecer mitos sobre saúde sexual masculina que circulam na internet. Veja, a seguir, o que a entidade explica ao público sobre três temas frequentes na consulta.
Disfunção erétil
Segundo a SBU, a disfunção erétil é a incapacidade de obter e/ou manter uma ereção suficiente para o desempenho sexual satisfatório. A entidade cita estudos segundo os quais até 52% dos homens podem ter algum grau dela (leve, moderado ou grave), e destaca que o tema vem sendo cada vez mais discutido entre os homens e seus urologistas.
As causas podem ser psicológicas (em geral de início recente, às vezes ocorrendo só em algumas situações) ou orgânicas (em geral de instalação gradual, ligadas a alterações vasculares, nervosas ou hormonais). A forma orgânica costuma estar associada a fatores de risco como diabetes, pressão alta, colesterol elevado, obesidade, sedentarismo, tabagismo, excesso de álcool e depressão. Alguns medicamentos também podem influenciar as ereções, e qualquer troca deve ser feita só com supervisão médica.
O tratamento deve ser individualizado: depende da causa, dos riscos e das condições de saúde de cada pessoa. Por isso, o caminho é conversar com o urologista. Leia também Disfunção erétil e saúde cardiovascular.
Vasectomia
A SBU explica que a vasectomia é uma cirurgia de contracepção, feita pela ligadura dos canais deferentes, por onde passam os espermatozoides. É realizada em regime ambulatorial, sem internação, com anestesia local ou sedação.
Segundo a entidade, a vasectomia não é castração: não interfere na produção hormonal e, portanto, não tem relação com ganho de peso, redução da libido ou alteração do desempenho sexual. A SBU também informa que a suspeita de relação com câncer de próstata e de testículo nunca foi confirmada.
Um ponto de atenção: o efeito não é imediato. Enquanto o espermograma não confirmar a ausência de espermatozoides, a parceria pode engravidar, e é preciso manter outro método contraceptivo. As regras legais, o tempo de decisão e os cuidados após o procedimento estão em Vasectomia: o que saber antes de decidir.
Fertilidade e infertilidade masculina
A infertilidade conjugal é definida pela Organização Mundial da Saúde como a ausência de gestação após 12 meses de relações sexuais sem uso de contraceptivo. Segundo a SBU, atinge cerca de 15% dos casais, e os fatores masculinos e femininos têm participação semelhante (em torno de 40% cada).
Entre as causas masculinas, a SBU cita alterações no espermograma, varicocele, infecções do trato genital, ejaculação retrógrada, obstruções e alterações hormonais. A investigação costuma envolver o casal, e o tratamento depende da causa. Veja mais em Infertilidade masculina e varicocele.
Como se preparar para a consulta
- Anote desde quando o problema existe, se é constante ou ocorre só em algumas situações e o que costuma piorar ou melhorar.
- Leve exames anteriores, como glicemia, colesterol e, se houver, espermograma, além da lista de medicamentos e suplementos em uso.
- Informe doenças que você tem, como diabetes e pressão alta, e hábitos como tabagismo e consumo de álcool.
- Se a dúvida for sobre fertilidade, conte há quanto tempo vocês tentam engravidar; se possível, vá acompanhado da parceria ou leve os exames dela.
- Escreva suas dúvidas. A consulta é um espaço de sigilo e respeito.
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Conteúdo educativo. Não substitui avaliação médica individual. Em uma emergência, procure atendimento imediato.
Fontes para saber mais
- Sociedade Brasileira de Urologia (SBU). Disfunção erétil: quais são as causas e tratamentos? – Portal da Urologia (26/03/2018)
- SBU. Dúvidas sobre vasectomia? – Portal da Urologia (20/02/2017)
- SBU. O que é infertilidade conjugal? – Portal da Urologia (16/04/2018)
- SBU. SBU realiza campanha sobre saúde masculina (17/07/2025)
Dr. Ruston Louback
Urologista
CRM-MG 58259 | RQE 57530
Urologista (RQE Urologia 57530), com qualificação também em Cirurgia Oncológica (RQE 27853) e Cirurgia Geral (RQE 27852). Atende na Masterclin Urologia, em Manhuaçu-MG. Os artigos deste blog têm caráter educativo e seguem diretrizes de sociedades médicas.
